كيف تعرف إنك عقيم؟ العلامات والفحص الأول | د. رامي حمزة

في الغالبية العظمى من الحالات، لا يشعر الرجل بأي عرض ينذر بوجود مشكلة عقم  الجسم لا يُصدر أي إشارة ألم أو انزعاج مرتبطة بجودة الحيوانات المنوية. الطريقة الوحيدة الموثوقة لمعرفة ذلك بدقة هي تحليل السائل المنوي، وهو فحص بسيط وغير مؤلم يُعطي صورة واضحة خلال أيام.

هل يوجد أعراض واضحة للعقم عند الرجل؟

لا. هذه هي الحقيقة اللي كثير من الرجال ما يعرفوها  العقم الذكوري بمعظم أسبابه لا يترافق مع أي عرض جسدي محسوس. رجل بصحة جيدة ظاهرياً، وحياة جنسية طبيعية، قد يكون لديه مشكلة بجودة أو عدد الحيوانات المنوية دون أي مؤشر يدله على ذلك. هذا بالضبط سبب أهمية الفحص المباشر بدل انتظار عرض قد لا يظهر أبداً.

علامات غير مباشرة قد تستدعي الانتباه

رغم غياب الأعراض المباشرة في أغلب الحالات، توجد بعض العلامات المرتبطة بأسباب معينة للعقم، وتستحق مراجعة طبية عند ظهورها:

ألم أو تورم في الخصية

قد يشير إلى دوالي الخصية، وهي من أكثر الأسباب القابلة للتصحيح، أو إلى التهاب يحتاج علاجاً مباشراً.

تغيّر في الرغبة الجنسية أو صعوبات في الانتصاب

قد يكون مؤشراً على اختلال هرموني يؤثر في الوقت نفسه على إنتاج الحيوانات المنوية.

علامات هرمونية أخرى

مثل تراجع ملحوظ في كثافة شعر الجسم أو الوجه، أو تضخم غير معتاد في أنسجة الثدي كلاهما قد يشير إلى خلل هرموني يستحق تقييماً.

عدم حدوث حمل رغم محاولة منتظمة

هذه هي العلامة الأوضح عملياً. عام كامل من محاولة الإنجاب بانتظام دون وسائل منع حمل دون نتيجة هو المؤشر الذي ينبغي أن يدفع الزوجين لطلب فحص مباشر لكلا الطرفين.

ما هو أول فحص يجب إجراؤه؟

تحليل السائل المنوي هو نقطة البداية دائماً، ولا يوجد فحص آخر يسبقه منطقياً. يقيس الفحص ثلاثة عناصر رئيسية: عدد الحيوانات المنوية، حركتها، وشكلها. النتيجة تُقارن بمعايير مرجعية طبية معتمدة، ويحدد الطبيب بناءً عليها إن كانت هناك حاجة لفحوصات إضافية أو تدخل مباشر. الفحص نفسه بسيط وغير مؤلم، ولا يحتاج تحضيراً معقداً سوى فترة امتناع قصيرة يحددها الطبيب قبل الموعد للحصول على نتيجة دقيقة

متى تجب مراجعة الطبيب؟

–  بعد عام من محاولة الإنجاب المنتظمة دون نتيجة

–  مباشرة عند وجود ألم أو تورم بالخصية

–  عند وجود تاريخ سابق لالتهاب بالجهاز التناسلي أو عملية جراحية بمنطقة الحوض

–  عند وجود دوالي خصية مشخصة سابقاً دون متابعة

للاطلاع على الصورة الكاملة لأسباب العقم الذكوري وخيارات علاجه، راجع دليل العقم عند الرجال.

كلمة الطبيب المتخصص

الدكتور رامي حمزة، استشاري أمراض النساء والتوليد وعلاج العقم وأطفال الأنابيب، تمتد خبرته في مجال الإنجاب المساعد لأكثر من 25 عاماً من العمل الميداني مع أزواج من الأردن والمنطقة العربية.

أسئلة شائعة

المراجع

منظمة الصحة العالمية — العقم والحلول المساعدة على الإنجاب

WHO — Infertility  https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infertility

الجمعية الأمريكية للطب التناسلي

ASRM — Male Infertility  https://www.asrm.org